南宁市心血管专科医院
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脊髓型颈椎病的循经点按手法治疗

2009-02-02 18:08:55  作者:  来源:互联网 进入论坛

  脊髓型颈椎病的循经点按手法治疗

  南宁市三医院中医科 赵伟东

 

  脊髓型颈椎病(CSM)是因颈椎间盘及其邻近组织退变导致脊髓受压和/或脊髓缺血,引起相关临床症候群的脊髓病变,发病约占颈椎病的五分之一,是一种严重危害中老年人健康的常见病。病程迁延反复而又呈进行性加重,疾病晚期又可造成严重残疾且疗效不佳,病人承受精神与病痛的双重痛苦。

  发病机理

  脊髓型颈椎病影响到脊髓,有必要了解脊髓的一些解剖特点,脊髓的白质存有规律的排列,后索上行感觉纤维呈内加式分层排列定位,即来自骶节的纤维位于最外侧,来自颈节的纤维位于最内侧,胸及腰节纤维则依次位置其间。 除颈椎病表现外,突出的椎间盘压迫脊髓出现胸、腰、腿麻痛及椎体束征。

  临床表现

  主要表现在以下三个方面:

  1 一般颈椎病症状体征。即可出现头麻痛,头晕、胸闷、颈望肩背痛、单则或双则上肢麻痛。

  2 胸腹压缩感。

  3 踩棉花步态,行走失稳。锥体束症。

  脊髓型颈椎病表现繁多,多种症状可在各处同时出现,非专科医师对此病了解较少,极易误诊为脑血栓形成。由于上下麻痛同时出现,易误诊为腰椎间盘突出症或颈腰综合征。对胸闷、心率失常的症状易误诊为神经官能症。

  治疗现状

  现代医学认为CSM一旦明确诊断,应早期外科干预;如选择非手术治疗,时间不宜过长,应以3~6个月为限,对无效或继续恶化者应及时手术。

  循经点按手法特点

  我科在5年前也开始开展了早期脊髓型颈椎病的手法治疗,有效率在85%左右,得到患者的肯定,也很有特色。现介绍如下:

  由于脊髓的解剖特点,支配足部的神经无论是运动神经还是感觉神经都最先影响到,运动神经在前部内则,退行性改变的椎间盘最易影响到这个部位。感觉神经脊髓的后外侧,而支配足部的神经则处于脊髓后外侧的表面。也是最先影响的部位。点按足部及关节的穴位可以疏通经络,减轻局部及颈部的症状。

  1)循经疏通经络

  从病变分布来主要分布于三阳经,其中膀胱经最为重要,其次为胃经,方法是先用滚法松解颈腰腿部,再点按三阳经的穴位,可全面疏通瘀滞的经络。

  2)平衡颈椎局部肌肉

  3)培养良好的生活习惯

  4)功能锻练

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